muziek

Cornet

Jaarcursus

Aantal lessen: 35

Lesduur: 15 minuten

Geboortedatum en postcode van de leerling

Voer de dag van je geboortedatum in.
Voer de maand van je geboortedatum in.
Voer je geboortejaar in.
Geef een geldige postcode in deze vorm: 1234AB
Kies de gemeente waar je woont.

NAW gegevens van de leerling

Hoe heet je?
Wat is je achternaam?
Welke straat woon je?
Wat is je huisnummer?
In welke plaats woon je?
Geef een geldig e-mail adres op.
Op welk telefoonnummer kunnen we je bereiken? Voer alle 10 cijfers achter elkaar in.
Voer alle 10 cijfers achter elkaar in.
Hoe wil je een afmelding ontvangen?
Hoe wil je een afmelding ontvangen?

Betalingsplichtige

Geef de voorletter(s)van de ouder/verzorger
Hoe heet de ouder/verzorger?

Wilt u ons vertellen hoe u op deze Scala activiteit bent geattendeerd?


Akkoord en opmerkingen

Het formulier wordt pas verstuurd wanneer je akkoord gaat.
Geef aan of je akkoord gaat.
Geef aan of je akkoord gaat.